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適 用 |
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本人・家族の加入や脱退の 手続き及び保険料に関する内容
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給 付 |
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健康保険では、被保険者(業務外の事由に よる場合)とその家族(被扶養者)が病気・ケガ・出産や死亡した場合、保険給付をうけられます。 しかし、すべての病気や治療に給付があるわけではなく、一定の制限があり、健康保険がきかないこともあります。 健康保険の給付は次のように大きく2つに分けられます。 また、健康保険以外で公費負担で受けられる医療もあります。
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給付の範囲、内容、支給要件が健康保険法で 定められています。 |
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健保組合が自主的な給付として規約に定め、 法定給付にプラスアルファをして支給します。 |
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障害・結核・精神・公害・難病など |